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SINDROME NEFRITICO

El síndrome nefrítico agudo se define por la presentación de hematuria, oliguria, proteinuria y edemas, acompañados de deterioro de la función renal en grado variable, y con frecuencia se asocia hipertensión.

La expresividad clínica puede cursar de forma inadvertida, y habitualmente su evolución es a la curación sin secuelas. Debido a que la lesión histológica es fundamentalmente en los glomérulos ya que las manifestaciones clínicas con frecuencia van precedidas de una infección estreptocócica, se entiende que los términos glomerulonefritis aguda, glomerulonefritis aguda postestreptocócica (GNAPE) y síndrome nefrítico agudo con frecuencia se utilizan en la práctica clínica para aludir al mismo proceso.

El curso clínico y la lesión histológica corresponden a la afectación glomerular tras la infección por el estreptococo del grupo A.

Es un conjunto de signos y síntomas caracterizado por hematuria, hipervolemia, hipertensión arterial y oliguria y es la respuesta a una lesión inflamatoria glomerular que es secundaria a la formación de anticuerpos.

Clasificación:

    1.    Síndrome Nefrítico con complemento C3 bajo

A.     De origen renal:

-           Glomerulonefritis intra o postinfecciosa

-          Glomerulonefritis membranoproliferativa tipo I y II

B.     De origen sistémico:

-          Lupus eritematoso sistémico.

-          Endocarditis bacteriana.

-          Shuntnefritis.

2. Síndrome Nefrítico con complemento C3 normal

A.     De origen renal:

-          Enfermedad de Berger.

-          Nefritis familiar

B.     De origen sistémico:

-          Púrpura de SchoenleinHenoch.

-          Poliarteritis nodosa y otras vasculitis.

-          Síndrome de Goodpasture.

-          Infecciones crónicas.

La más frecuente es la glomerulonefritis postestreptocócica, afecta a niños entre los 2 a 14 años y produce edemas, hipertensión arterial y oliguria.

DAR DE ALTA AL NIÑO CUANDO PRESENTE PESO SECO, FUNCION RENAL NORMAL, PRESION ARTERIAL NORMAL, Y NORMODIURESIS.

BIBLIOGRAFIA

1.       Síndrome nefrítico. OLGA MUR Y GREGORIO DE LA MATA. Hospital Santos Reyes. Aranda de Duero. Burgos. España

2.      http://patologiafesc.webcindario.com/archivos/nefritico.pdf